ABSTRACT
Abstract Introduction: It is important to characterize patients' mental health problems since the association between mental adjustment and life expectancy has stabilized in these patients. So, the present study was conducted to determine the prevalence of suicidal ideation and hopelessness in patients with ostomy. Method: A mixed method strategy (cross-sectional and content qualitative analysis) was done in Educational Hospitals in Tehran in 2019. Beck Suicide Ideation (19 item) and Beck Hopelessness (20 item) self-assessment questionnaires and unstructured interview were used for data collection. Data were expressed as frequency and percentage and independent t-test. Analysis was done in the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 16.0 and conventional content analysis. Results: Three months after surgery, 3% had low suicidal ideation and 97% had high risk suicidal ideation. This rate 6 months after surgery was 16% with low suicidal thoughts and 84% with high risk suicidal thoughts. In the case of hopelessness 3 months after the surgery, 20% had mild hopelessness, 79% had moderate hopelessness, and 1% had severe hopelessness. These figures 6 months after surgery were 11% hopeless, 31% mildly disappointed, 58% moderately disappointed. The results of the qualitative study resulted in the extraction of three main categories that included enduring the initial suffering, social isolation, and lag of ostomy admission. Conclusion: The relative improvement in suicidal ideation and hopelessness in the present study showed that the mental status of ostomy patients requires more careful attention.
Resumo Introdução: É importante caracterizar os problemas de saúde mental dos pacientes, considerando-se a associação entre estabilidade mental e expectativa de vida. O presente estudo foi realizado para determinar a prevalência de ideação suicida e desesperança em pacientes ostomizados. Métodos: Uma estratégia de método misto (análise transversal e de conteúdo qualitativo) foi realizada em hospitais educacionais em Teerã em 2019. Foram utilizados os questionários de auto-avaliação de Beck sobre Ideação Suicida (19 itens) e Desesperança (20 itens); além disso, os participantes foram entrevistados de forma não estruturada para a coleta de dados. Os dados foram expressos em frequência e porcentagem e o teste t para amostras independentes foi aplicado. O software SPSS v. 16.0 foi utilizado para análise estatística e uma análise de conteúdo convencional foi realizada. Resultados: Três meses após a cirurgia, 3% dos entrevistados apresentaram baixa ideação suicida e 97%, ideação suicida de alto risco. Seis meses após a cirurgia, 16% apresentaram poucos pensamentos suicidas e 84%, pensamentos suicidas de alto risco. Quanto à desesperança, três meses após a cirurgia, 20% apresentaram desesperança leve, 79%, moderada e 1%, grave. Seis meses após a cirurgia, 11% se declararam desesperançosos, 31%, levemente decepcionados e 58%, moderadamente decepcionados. Os resultados da avaliação qualitativa apontaram três categorias principais: suportar o sofrimento inicial, isolamento social e atraso na admissão de ostomia. Conclusão: A melhora relativa da ideação suicida e da desesperança no presente estudo indica que estado mental dos pacientes ostomizados requer uma atenção mais cuidadosa.